Metastatik spinal tümörler omurganın en sık görülen malign tümörleridir. Primer kanserin türü, başvuru anında hastanın Karnofsky skoru ve nörolojik durumu (parapleji, ambulasyon vs.), lezyon sayısı, uzak metastaz varlığı, spinal kord basısı olup olmaması gibi faktörler hem tedavi seçimini hem de hastalığın gidişatını belirler. Metastatik omurga tümörlerinde tedavi hedefleri palyatif olmaya devam etmektedir ve lokal tümör kontrolü gibi geleneksel hedeflerin yanı sıra, semptomların hafifletilmesi ve yaşam kalitesinin artırılması amaçlanmaktadır. Tedavi seçenekleri radyoterapi, radyoterapi ve sistemik kemoterapi, hormon tedavisi, vertebroplasti/kifoplasti, cerrahi dekompresyonu takiben radyoterapi, ekstrakraniyal radyocerrahidir. Tedavi seçiminde her seçeneğin avantaj ve dezavantajları göz önünde bulundurulmalıdır. Tedavi kararında Tomita, NOMS ve Revize Tokuhashi gibi skorlama sistemleri kullanılır. Cerrahi endikasyonlar arasında inatçı ağrı, omurilik basısı, stabilizasyon gerektiren patolojik fraktürler yer alır. Cerrahide dekompresyon ve gerekli vakalarda buna ek olarak stabilizasyon uygulanır.