Omurga metastazlarında doğru sınıflandırma ve preoperatif değerlendirme, en etkili tedavi yaklaşımını belirlemek için kritik öneme sahiptir. Literatürde tümör yayılımı, spinal stabilite veya nörolojik etkilenim gibi farklı odaklara sahip çeşitli sınıflandırma sistemleri bulunmaktadır. Örneğin, Enneking ve Boriani gibi anatomik sınıflandırmalar, tümörleri omurgadaki konumlarına göre sınıflandırarak cerrahi planlamaya katkı sağlar. Ancak, bu sistemler palyatif bakım gerektiren durumlar için sınırlılıklar taşımaktadır.

Metastatik hastalıklarda spinal instabiliteyi ele almak için Harrington ve `Spinal Instability Neoplastic Score` (SINS) gibi sistemler yaygın olarak kullanılmaktadır. SINS, lezyonun konumu ve radyolojik özellikler gibi faktörleri değerlendirerek kapsamlı bir instabilite değerlendirmesi sunar ve tedavi kararlarına yön verir. Prognoz tahminine yönelik Tokuhashi ve Tomita gibi sistemler ise, yalnızca lokal tümör özelliklerini değil, hastanın genel sağlığını ve metastazın yaygınlığını da dikkate alarak sağkalımı öngörmeyi ve tedavi seçeneklerini belirlemeyi amaçlar.

Omurga metastazlarının farklı klinik görünümleri nedeniyle tek bir evrensel sınıflandırma sisteminin uygulanması şu an için pratikle uyuşmamaktadır. Bu yüzden, her sınıflandırma sisteminin avantajlarını birleştiren multidisipliner bir yaklaşım, bireyselleştirilmiş tedavi planları oluşturmaya yardımcı olur. Bu yaklaşım, hasta sonuçlarını iyileştirirken yaşam beklentisinin doğru bir şekilde tahmin edilmesine de katkı sağlar.